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Un capitolo a parte è rappresentato dalla cosiddetta «prostatite non batterica CPSS , sindrome nella quale non si riesce ad isolare alcun batterio usualmente implicato in queste condizioni e che, secondo alcuni, è legata inveco ad un gruppo di patogeni come C. trachomatis e Micobatterio hominis.
Sebbene molto ricerche non abbiano posto in evidenza alcun ruolo etiologico di questi microrganismi e, di conseguenza, molti Autori considerino questa sindrome come non infettiva, sta di fatto che in alcune condizioni un trattamento con doxiciclina (Tetracicline o con macrolidi ottiene un risultato positivo e deve probabilmente essere tentata in mancanza di altri dati diagnostici.

Prostatite cronica – Sindrome dolorosa pelvica cronica, infiammatoria- Categoria IIIa
Nonostante le prostatiti di categoria III secondo la classificazione NIH siano per definizione abatteriche, si procede ugualmente alla somministrazione di farmaci antibatterici che produce un miglioramento significativo della sintomatologia.
L’impiego degli antibiotici è stato inoltre recentemente raccomandato in letteratura per la terapia delle prostatiti croniche di categoria IIIa per periodi variabili tra le 2 e le 4 settimane. Agli antibatterici si associano, come nel caso delle prostatiti batteriche croniche, farmaci alfa-bloccanti e antinfiammatori. Il trattamento ha durata variabile. Va ricordato che, per l’eziologia di difficile identificazione e per la complessità delle manifestazioni sintomatologiche, le sindromi dolorose pelviche croniche possono non essere caratterizzate da un miglioramento clinico che corrisponde a soddisfacente successo terapeutico;
L’urologo pero deve avere sempre davanti il fine di attenuare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
E’ comunque descritta una spontanea attenuazione dei sintomi nel tempo.

Dati di letteratura indicano che le probabilità di successo (eradicazione completa dei patogeni infettanti) variano tra il 60 e il 95% nel caso della prostatite cronica batterica
Nelle tabelle seguenti alcuni schemi di terapia proposti.


SCHEMI DI TERAPIA

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